2020年7月1日

医療ルネサンス

新型コロナと持病＜１＞生活習慣　変える機会に

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 横浜市の会社員男性（６２）は毎年、秋から春にかけて月１、２回、北アルプスなどに登山に出かける。

　「朝露でぬれた草木が朝日に照らされて黄金色に光る景色は、秋でないと見られない。冬山は、雪で白い景色が広がり、神々しい」

　テントを持って尾根を縦走し、景色を独り占めにする。時には通る道が増水して川になっていたり、猛吹雪で前に進めなくなったりすることもあるが、「現地で一緒になった人と助け合って登るのも魅力」と男性。冬には山の斜面などでスノーボードも楽しむ。

　男性は８年ほど前から糖尿病を患う。登山などで体を動かしていることもあり、過去１～２か月の血糖状態を示すヘモグロビンＡ１ｃ（ＨｂＡ１ｃ）は、昨年春ごろは７％未満だった。

　だが、今年１月は７％、国内で新型コロナウイルスの感染者が増え始めた３月は７・３％に上がった。「年が明けてから山に行けず、運動不足になっていたかもしれません」と振り返る。

　近くの松澤内科・糖尿病クリニック（横浜市）に行くと、院長でかかりつけ医の松澤陽子さんに「運動をしましょう」と促された。休日に長めに散歩をするなど、意識的に体を動かすようにした。

　コロナ禍でも出社を求められたが、自宅で食事を取る機会が増えた。料理が得意で、アクアパッツァや温野菜、ローストビーフなどを家族にふるまった。「外での飲み会がなくなり、食事は健康的に。家族でゆっくり食事を楽しむこともできました」。５月のＨｂＡ１ｃは６・８％。昨年の同時期と同じ数値に戻った。

　松澤さんによると、新型ウイルスの流行で自宅で過ごす時間が長くなり、食事や酒の量が増えたり、買い置きしたインスタント食品に手が伸びてしまったりした患者が目立つという。

　一方、外食の機会が減り、自宅で早い時間に夕食を食べるようになるなど、生活スタイルに良い変化がみられた人もいた。松澤さんは「寝る前に食べると血糖値が下がりにくく、体重増加にもつながります。自粛生活をマイナスととらえず、生活習慣を変える良い機会と考えてほしい」と話す。

　感染を恐れてクリニックを受診せず、治療を中断してしまった患者もいた。松澤さんは「定期的に受診をし、不安なことがあれば、一人で悩まず、かかりつけ医に相談してほしい」と呼びかける。

　生活習慣病などの持病がある人が新型ウイルスに感染すると、重症化しやすいといわれる。感染拡大の「第２波」に備え、どのように生活していけばよいのかを考える。

　（このシリーズは全４回）

療・健康・介護のニュース・解説

「コロナ感染は自業自得」日本は１１％、

   米英の１０倍…阪大教授など調査

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• 新型コロナウイルスに感染するのは本人が悪い――。３～４月の時点で、そう考えていた人の割合が、日本は米国や英国などと比べて高かったという調査結果を、三浦麻子・大阪大教授ら心理学者の研究グループがまとめた。国内で感染者が非難されたり、差別されたりしたことと、こうした意識が関係している可能性があるとしている。

　三浦教授らのグループが３～４月、日本、米国、英国、イタリア、中国の５か国で各約４００～５００人を対象にインターネット経由で回答を得た。

　「感染する人は自業自得だと思うか」との質問に、「全く思わない」から「非常に思う」まで賛否の程度を６段階で尋ねた。

　その結果、「どちらかといえばそう思う」「やや――」「非常に――」の三つの答えのいずれかを選んだのは、米国１％、英国１・４９％、イタリア２・５１％、中国４・８３％だった。これに対し、日本は１１・５％で最も高かった。反対に「全く思わない」と答えた人は、他の４か国は６０～７０％台だったが、日本は２９・２５％だった。

　三浦教授は「日本ではコロナに限らず、本来なら『被害者』のはずの人が過剰に責められる傾向が強い。通り魔被害に遭った女性が、『深夜に出歩くほうが悪い』などと責められることもある。こうした意識が、感染は本人の責任とみなす考えにつながっている可能性がある」としている。

 

 

読売新聞　　安心の設計　備える終活より

 

            2020/6/30                        読売新聞　　編集手帳より

2020/6/29　　～いま風　金曜日～

　　　　　　　　　　　　日をめくる音

　　　　　コロナが崩した老後像

   知らぬ間に八十代も後半に入り、九十代が近づいて来た。知らぬ間に、というのは実はウソで、一年、一年を、身の底で数えるうちに、ふと気がつくと九十代がすぐそこに立って待っている。
　父親の他界したのが九十歳であったので、その年齢が特別に高いものである、との意識はあまり強くない。
　生まれてからそれなりの歳月が経てばそして幸いにして戦争の被害や病気によりダメージが決定的なものでなければ、人は九十歳ぐらいまではなんとか生きるものなのだろう、との感じが自然に身についたのかも知れない。
そしてそれだけの歳月をなんとか生き続ければ、人は自然に九十代に達するのだ、と考えていたらしい。
　隣接した家に住む父親を自然に見習うようにして、こちらも歳を重ねる日々を送り迎えしていた。父より五歳ほど若い母親も当時は元気であったので、穏やかな老後の暮らしというのはそうゆうものか、と自然のうちに考えるようになっていた。つまり、八十代の終りはあんなふうにして過ぎていくものなのだろう、と感じたり、考えたりしていたのだ、と思われる。
　そんな老後の枠組を、あっという間に突き崩してしまったのが、この春に入ってからの新型コロナウイルスの感染拡大である。これまでも冬が近づくと流行性感冒の予防注射は受けていたが、今回のものは従来とは少し事情が違うらしい。当のウイルスの活動を阻むワクチンがまだ作られていないらしい。つまり、ウイルスの感染を阻む手立てがまだ人間には与えられていないようなのだ。
　ーなんとなく、あたりの様子がおかしくなって来た。戦う武器がないからか、予防と逃げが中心になる方向が対コロナウイルスの姿勢の中に現われた。
　手洗いやウガイやマスクの使用が求められる点は、従来の流行性感冒への対策とあまり違わないかもしれない。
　しかし人と話す際はニメートルの間隔をあけるようにとか複数の人間が同じ場所にいる場合、密集や密閉や密接を避けるようにとか、あまり耳にしない指示が聞えて来るようになった。
　考えてみれば、これは人間が人間同士で人間らしく触れ合うことを禁ずる、いささか 非人間的な指示である。遠距離・プラトニック恋愛ででもなければ、人と人との恋愛関係など認められぬことになるのかもしれない。
　もう一つ、オヤ、と思わせられる話が聞えて来る。ー 新型コロナウイルスは、なくなるものではない。だから、絶滅や一掃をはかるのではなく共存する方向を探るべきだ、との声が聞えるようになった点である。
      －なにかが前とは違うような気がする。大きな新しい変動が人間に迫り、人間を襲おうとしているのではないかとの不安。
　そしてこれは、戦争の予感などといった人間同士の対立の気配を越えた、人類と自然との関係におけるより深刻な対立の空気とでもいったものが近づきつつあるのではないか、との不吉な予感を与える。
　かって地球上に棲息していたという幾種類もの恐竜が自然に姿を消してい
おだろうか　まだ我々がはっきりとは意識していないのだが、なにか冷たい予感が動いている。そしてそこでは、もはや従来の年寄り像などは通用しない。比較的早く死ぬ生き物の一種として扱われるのだろうか～。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　黒井千秋
                       

　　編集手帳　２０２０／６／２７

「世界中の電話という電話は、みんな母親という女性たちのお膝の上かなんかにのっているのじゃないか」。庄司薫さんの小説『赤頭巾ちゃん気をつけて』は、少年のぼやきで始まる。
　◆「女友達にかけるときなんかがそうで、どうゆうわけか、必ずママが出てくるのだ」と。小説が書かれて半世紀以上になる。今は絶滅に等しいぼやきだろう。持ち歩ける電話が手ごわい関門を亡きものにしてひさしい。◆文部科学省がスマートフォンや携帯電話の中学校への持ち込みを認める案をまとめた。保護者や教員の間に賛否あるだろう。◆中学生のスマホ利用率は約七割に上がる。「原則禁止」から転換したのは、災害時の緊急連絡をはじめ、部活動や塾通いで帰宅が遅い生徒の安否確認など利点が多いとの考えからという。かといって、ゲーム依存、有害サイトの閲覧、ネットいじめといった問題もついて回る。校内での使用を禁じても、登下校時まで目配りするのはむずかしい。◆昔は大人が手強い存在だったが、今はどうだろう。いつも少年少女の膝の上にあり、機能は複雑ときている。ぼやかせてみたいところだけれど。

          
 
                     臭わない部屋干し術
 

 梅雨時は洗濯物を部屋干しすることが多い。だが、やっと乾いても臭いが気になる
ことがある。上手な部屋干しのコツを、家庭用品大手、ライオン（東京）のお洗濯マ
イスター、大員和泉さんに教わった。

■ 保管時も通気性を一度着た服には様々な雑菌が付着している。汗などで湿ったまま放置する雑菌が増殖し、悪臭の原因になる。最もいいのは脱いだらすぐに洗濯することだが、実際には難しい。大員さんは「洗濯するまで保管する場合は、通気性のいいカゴに入れておきましょう」と勧める。さらに衣類用の除菌・消臭スプレーを噴霧しておくと、より雑菌の増殖を抑えられる。脱いだ服は取りあえず洗濯槽の中に入れておく家庭も多いだろう。だが、洗濯槽は湿気がこもりやすいので、　一時的な保管には向いていない。

■ 洗濯槽の８割程度に
服を洗う際は、洗濯槽に服を詰め込みすぎないようにしたい。「洗濯槽の容量の８割程度に抑えましょう。詰め込むと、服の汚れが落ちにくくなります」と大員さん。最近は、除菌や抗菌、早く乾く効果がある成分を多めに配合し、部屋干しに適した洗剤も増えている。さらに、洗剤だけでなく、酸素系漂白剤や柔軟剤も入れて洗濯するとより効果的だ。

■ 空気と接しやすく
洗い終わった洗濯物はすぐに取り出して干し、短時間のうちに乾くように工夫しよう。せっかく洗濯して雑菌を落としても、水分を含んだ状態で置いておいたり、干した後で乾くまで時間がかかった
りすると、臭いの原因になる雑菌がまた増えてしまう。
早く乾かすためには、湿気が飛びやすいように、洗濯物同士の間を空けて干すのがコツ。空気に接する面が多いほど乾きやすいため、バスタオルは半分に折らず、長いまま干す。物干しの両端に長い洗濯物を干し、中央部に短い洗濯物を干して、洗濯物が「アーチ形」に見えるようにすると、空気に接触する面が増えて乾きやすくなる。さらに、洗濯物に扇風機やエアコンの風を当てると、より早く乾かすことができる。
窓際のカーテンレールや壁に干す人もいるが、閉めた窓や壁の近くは空気が通り抜けないために乾きにくい。また、洗濯物の湿気が壁に移ってカビが生える原因になるので避ける。
洗い方や干し方をきちんとしても、まだ洗濯物が臭う場合は洗濯槽を点検しよう。乾燥フィルターや糸くずフィルターに雑菌が増殖し、その雑菌が洗濯物に付いている可能性がある。大員さんは「クリーナーで洗濯槽を洗ったり、フィルターを定期的に掃除したりするなど、洗濯機の掃除も忘れないようにしましょう」と呼びかけている

★臭わない部屋干しのコツ
　　フィルターに雑菌洗濯槽もチェック　　除菌・消臭スプレーを噴霧
　　
□脱いだ服は通気性のいいカゴで保管　　口干す時は洗濯物同士の間を空ける
　　洗濯機の汚れた糸くずフィルター。雑菌が洗濯物に付く可能性がある（ライオン提供）

2020/6/29

 　　　

　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2020/06/24読売新聞
　　編集手帳

　パンダのそれは色や匂いで、人間のそれとは比べものにならないらしい。動物行動学の新宅広二さんが書いている。腸を経てもエサの笹そのままの緑で、おろしたての畳のような匂いがすると（『しくじり動物大集合』永岡書店）◇パンダ舎から新品の畳が香ったかもしれない。休園していた上野動物園が4ヶ月ぶりに再開し、人気者のシャンシャンが愛らしい姿を見せた。◇きのうの東京はひととき晴れ間が広がり、太陽がぎらついた。たぶんシャンシャンは心配ないだろうと思うのは、パンダの目の周りを黒い毛が囲んでいることにある。◇一説に、雪に反射する光を吸収してまぶしさを抑えるためだという。いわばサングラスである。時節柄、それをかけて海や山に出かける人を想像してしまう。マスクを合わせたら、どんな雰囲気だろう？異様なファッションになるのも仕方が無い。コロナとの闘いが白黒つくまでは◇動物園に限らず、人が喜びを求めて集う施設の再開はかっての日常が戻るようで励みになる。野球もサッカーも近く集客を再開する。色、匂い・・何もかもなま身で感じられる世界を待ち焦がれる。　　　　　　

          
        鮮烈な「音」想像超す臨場感

プロ野球が日、19日、開幕した。新型コロナウイルスの影響で約3ヶ月遅れ、当面は無観客で行われるものの、躍動する選手たちの姿がグランドに戻ってきた。学生時代、ソフトボールに打ち込んだ作家の木内昇さんが、伝統の巨人ー阪神の開幕試合をテレビで観戦し、原稿を寄せた。
　　　

                    プロ野球公式戦　初の無観客開幕

 

 肝心なのは試合、球場、匂い、音だった。あんたはバットかボールを顔に近づけたことがあるかい？　ニスの匂い、皮の匂い。それから観客、打球が遠くへ飛んだときに一体となって盛り上がる観客の興奮ーー。
　映画「フィールド･オブ･ドリームス」の原作「シューレス･ジョー」で、トウモロコシ畑の球場にあらわれた伝統の名選手・ジョーはそう言った。
　６月19日、プロ野球はついに開幕を迎えた。野球不足に息も絶え絶えだった私にとって、待ちに待った瞬間。そして公式戦では球史初の無観客試合である。日本の野球創設期に当たる明治の頃から、声援は球場に不可欠な存在だった。各校で本格的な応援歌が作られ、かの早慶戦は熾烈な応援合戦の挙げ句１９年間の中断を余儀なくされた。果たして歓声のない試合はいかなる様相か、と巨人阪神戦のテレビ中継にかじりつく。
　観戦に行く際、私はなるべく試合前のチーム練習から見るようにしている。まだ客はまばら、ためにブルペンで投げ込む音やフリーバッテイングの打球音、ウオーミングアップやノック時に選手達が掛け合う声もよく聞こえる。開幕戦も条件は似ていなくもない。が、そこは試合、意外な
、発見が多々あった。
　菅野、西の両先発の好投によってしたこの試合、球種球速によってミットの音が大きく変化する様は、常時であればここまで聞き取れなかったろう。ストレートの破裂音、フォークやスライダーのバスドラムのような低音。また例えば三回表、阪神梅野のバットが折れた際の衝撃音、巨人中継ぎ中川が投球時に発したうなり声やプロ初打席で送りバント決めた湯浅の高揚感、ダッグアウトから飛ぶ選手達の声も含め、想像以上の臨場感をもって伝わってくる。対して四回阪神の攻撃、二死一、二塁で打者に糸井を迎えた場面では、菅野が投球までの間を置いたため静けさが強調され、緊張感がいや増した。
　野球は、「間」のスポーツである。バッテリーは投手の調子や打者の状態を見極め、投球の間隔に微妙な緩急をつける。打者もまた、打席を外すなどして自分の呼吸を作る。静止し対峙するシーンが多いから、選手個々の思想も見えやすい。だから投手は内面を読まれぬよう表情を封じる。内野は目で連携の疎通をし、外野は打者によって繊細に守備位置を変える。今年はエキサイトシートとバックネット裏側前列に中継カメラが供えられ、一塁への牽制や内野の動きも別角度から見られたおかげで、選手たちの駆け引きがより伝わる気がした。
　そう言えば以前、プロを引退した選手から聴いたことがある。「歓声はなにより力になりますが、ここ一番の場面では集中するせいか、音が掻き消える瞬間があるんです」。もしかすると無観客試合は、グラウンドに立つ選手に近い体験が出来る好機かもしれないーそんなふうに思って、球場で声援を送れない寂しさを慰めた。
　「レフトの選手をよく見てごらん」トウモロコシ畑の球場に立つジョーを指し、主人公は幼い娘に語りかける。
　「すぐれたレフトはピッチャーがどんな球を投げるか知っているし、バットの角度から、ボールがどこへ飛んでくるか、そして名人級なら打球の速さまで判断できるんだよ」
 

きうち・のぼり　　
          １９６７年、東京都生まれ。作家。２０１１年に『漂砂のうた  う』で
　　　直木賞、１４年に『櫛挽道守』で中央公論文芸賞、柴田錬三郎賞などを受賞

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2020/06/22

　　　　　　心を寄せあいあたたかい社会を

　　　　　　　　　　　　　　　　この一日

　　私たちの日々の暮らしは、当たり前の小さな幸福に囲まれている。仕事前に喫する一服のお茶、休み時間に同僚と語り合う時間、そして家族との団欒。
　いや、それ以前に、朝起きて目いっぱいに伸びをして息を吸える、大きな声で笑える、好きな所へ自由に出かけられること自体、なんて素晴らしいことなのか。
　ところが、それは当たり前ではない。小さな幸福がかけがえのないものだと知るのは、決まってそれらが失われる間際で、手放したあとの哀しみは計り知れない。平和と健康はそれほど「有り難い」ものなのである。
　だからこそ、一日一日を大切に生きたい。「死にたい」など安易に言うまい。
　当たり前の一日を過ごすべく闘っている人があまたいるなか、感謝の心なく、自身も悔いが残る一日を過ごしていては、もったいないとは言えないだろうか。
　一片の雲も無い美しい朝。いつものように一日が始動する。それは当たり前のようでいて当たり前ではない。謙虚な気持ちでこの一日を送りたい。
　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　PHP７月号　裏表紙より